大卫·卡普齐(David Capuzzi)
博士，美国注册咨询师, 执业专业咨询师，咨询师教育者，瓦尔登大学临床心理健康咨询系骨干教师，波特兰州立大学名誉教授，美国咨询协会（ACA）前任主席。
他是获得美国咨询协会凯蒂·科尔人权奖（Kitty Cole Human Rights Award）的第一人，也是俄勒冈州利昂娜·泰勒奖（Leona Tyler Award in Oregon ）的获得者。2010年，他因人道主义和关爱他人而获得了美国咨询协会颁发的吉尔伯特和凯瑟琳·雷恩奖（Gilbert and Kathleen Wrenn Award）。

马克·D·斯托弗（Mark D. Stauffer）
博士，美国注册咨询师，瓦尔登大学临床心理健康咨询项目骨干教师。他与萨钦·贾恩（Sachin Jain）博士是美国咨询协会国际委员会的前任联合主席。
他与大卫·卡普齐博士共同编著了五本咨询领域的教科书:《团体工作导论》《职业咨询:基础、观点和应用》《成瘾咨询基础》《夫妻、婚姻和家庭咨询基础》和《生命全程发展：咨询师的应用手册》。

　　每天，世界上有无数的人及其家人都在与成瘾做斗争，在此过程中往往伴随着戒断带来的痛苦、复发时的懊悔，以及对家人的内疚感。可以说，成瘾性疾病的治疗是专业工作者面临的一个难题。目前，关于成瘾性的治疗往往倾向于药物治疗、心理治疗及家庭治疗相结合的综合性治疗。
　　而作为成瘾咨询师，在帮助成瘾者摆脱这种恶性循环的糟糕状态之前，需要弄清楚以下问题：
　　·一个人为什么会成瘾？如何进行成瘾的评估和诊断？
　　·不同种族、民族、性别和年龄的人的成瘾有什么区别？
　　·当一个人存在物质使用障碍和某种精神障碍的共病状况时，咨询师该如何提供专业帮助？
　　·如何提高一个成瘾者的自我效能感，从而帮助他增强改变的动机？
　　·如何判断一个成瘾者是适合个体咨询还是团体咨询？
　　·一个人戒瘾后为什么会复发，该怎么帮助他维持与预防复发？
　　以上这些问题的答案都能在本书中找到。它全面论述了成瘾咨询的基础、成瘾咨询所需的技能和技巧，以及特定环境下的成瘾咨询，能够帮助成瘾咨询师更好地为来访者提供服务。

　　★瘾的存在，常常让我们失去对大脑的决策权；本来带来欢愉的，竟然让人痛苦不已。这本书面面俱到，特别从历史的角度引入了关于罪恶、疾病、坏习惯之瘾背后的社会、文化、科学建构因素，让我读起来很入迷。
　　——成瘾物质与毒品史博士后，上海大学毒品与国家安全研究中心助理研究员 韩非

改变与抗拒
改变
改变是“修改或调整的行为、过程或结果”。在咨询过程中，改变需要来访者下定决心做一些不同的事情，参与不同的思想和行为，然后保持新的、转化的状态。由于受到有毒和成瘾物质对心理和生理的影响，进行成瘾咨询的来访者将进入一个相当复杂的改变过程。因此，一个成瘾者的精神和身体通常会产生一种生理、心理和神经上的抗拒，来抵制去除这种令人垂涎的物质。这使得成瘾者的改变过程相当困难，因为即使成瘾者决定改变，他的身体也可能继续渴望选择这种物质。
虽然对于咨询师来说，一项重要的工作是帮助和引导来访者进行改变，但有必要记住，通常，改变过程属于来访者。来访者决定他想要改变什么行为，什么时候发生改变，以及改变发生的速度。在成瘾的情况下，改变的过程会受到患者动机的影响，也会受到患者身体恢复过程的影响，因为这肯定会受到所选择药物的影响。咨询师需要承认并接受成瘾对身体系统所产生的短期和长期影响，同时非常小心不要把这些影响作为自满情绪的借口。
阻抗
在不同的时间，处在改变转盘的各个阶段的来访者都可能抗拒改变。米勒和罗尔尼克（Rollnick）在2012年将抗拒描述为一种人际交流的方式，在这种交流中，来访者似乎在反对改变，而咨询师也似乎在为改变而争论。抗拒通常被认为是来访者希望通过反对改变过程来维持现状。然而，动机性访谈鼓励咨询师用欢迎的臂膀来面对抗拒。咨询师被鼓励将抗拒视为一个受欢迎的信号，表明治疗关系正处于一个转折点。换言之，来访者是在向咨询师发出信号，是时候做些不同的事情了。一旦捕捉到这个信号，然后咨询师就将转换方向，利用另一种技术，而不是继续使用目前的方法。与其把抗拒看作来访者动机的问题，不如把它看作咨询师和来访者之间人际关系的压力。咨询师对抗拒信号的反应通常决定了咨询过程中接下来会发生什么。如果咨询师继续使用导致抗拒的方法，来访者的抗拒可能就会增加。如果咨询师转换技巧并使用几种“阻抗转化”策略中的一种（本章后面讨论），阻抗可能就会减少，来访者的改变过程将会继续。
在整个改变过程中，阻抗可能以各种方式出现。来访者可能表现出抗拒改变过程的开始，或者表现出想要停止治疗前的行为。动机性访谈的技巧和原则为咨询师提供了必要的工具，使他们能够在改变过程的任何阶段接受、配合处理和解决抗拒。

第1部分 成瘾咨询导论
第1章 成瘾模型的发展历史和病因 / 003
当前政策对于预防的作用 / 004
成瘾的病因学解释模型 / 006
总结 / 015
第2章 物质成瘾 / 017
成瘾的神经生物学与生理学 / 018
成瘾物质 / 024
总结 / 047
第3章 过程成瘾 / 048
性成瘾 / 050
赌博成瘾 / 053
工作成瘾 / 057
强迫性购物 / 061
食物成瘾和饮食失调 / 063
总结 / 065
第4章 成瘾咨询中的重要专业问题 / 066
与咨询师有关的专业问题 / 067
治疗和研究的问题 / 081
总结 / 085
第5章 评估概述 / 086
成瘾咨询的哲学基础 / 088
成瘾评估者的角色 / 093
有关个人评估，需要谨记几点 / 094
成瘾评估流程 / 097
实施评估访谈 / 099
收集背景和情境信息 / 102
治疗特定的评估信息 / 108
总结 / 115
第6章 成瘾的评估和诊断 / 116
为什么要使用标准化评估 / 118
建构评估工具的哲学基础 / 120
筛查、评估和诊断 / 120
物质滥用筛查和评估 / 121
诊断 / 122
自己实施的独立筛查工具 / 124
人格评估工具中的物质滥用量表 / 129
咨询师启动的物质滥用综合评估 / 135
用于评估怀孕期间酒精滥用的工具 / 137
总结 / 140

第2部分成瘾的治疗
第7章 动机性访谈 / 145
概述：动机性访谈 / 145
改变模型的阶段 / 146
改变与抗拒 / 150
动机性访谈：帮助来访者实现改变 / 151
动机性访谈技术：改变的早期阶段 / 153
阻抗在改变过程中的作用 / 158
指导改变的过程：更多的动机性访谈技巧 / 162
动机性访谈的利弊 / 163
总结 / 164
第8章 心理治疗方法 / 166
咨询师的信念和行为 / 166
经验支持的治疗方法 / 167
行为主义和认知-行为：假设和实践 / 169
简短的干预措施 / 177
聚焦解决方案的咨询 / 178
减少伤害 / 188
总结 / 191
第9章 共病的治疗 / 192
心理健康系统适应多种障碍患者需求的历史 / 192
共病患病率 / 194
评估 / 197
治疗和护理需求 / 201
共病的治疗模型 / 203
其他治疗问题 / 207
多学科治疗团队 / 207
简述形成治疗计划的咨询过程 / 208
总结 / 217
第10章 成瘾团体治疗 / 218
团体工作背后的理论 / 218
成瘾的团体治疗 / 219
团体类型的概述 / 220
团体的伦理和法律问题 / 225
团体冲突 / 228
管理团体环境中的多样性 / 229
成瘾者家庭成员团体咨询 / 232
有效的团体治疗策略 / 238
总结 / 239
第11章 成瘾的药物治疗 / 240
成瘾药物治疗的基本原理 / 240
药物治疗中关键的神经学概念 / 241
多样性与药物治疗 / 241
药物治疗中关键的神经递质概念 / 244
药物治疗中关键的药物代谢动力学概念 / 244
药物治疗中关键的药效学概念 / 245
渴求的生物学理论 / 245
专业咨询师在成瘾药物治疗中的作用 / 247
应用实例：酒精使用障碍的药物治疗 / 248
总结 / 253
第12章 12步促进治疗 / 254
历史：12步团体的发展 / 255
团体过程：12步团体如何发挥作用 / 259
担保人在恢复中的作用 / 261
12步项目真的有效吗 / 262
12步团体的具体优缺点 / 263
将12步团体作为治疗的一部分 / 266
我怎样才能更多地了解团体 / 272
总结 / 273
第13章 维持和预防复发 / 275
概述 / 275
成瘾行为的复发预防 / 275
高风险情境 / 281
看似无关的决策 / 283
戒断被打破的影响 / 285
生活方式的改变 / 286
制定管理计划 / 287
预防复发的个案研究 / 288
预防复发的现实 / 293
总结 / 294

第3部分 家庭治疗、康复治疗和学校环境中的成瘾咨询
第14章 酒精成瘾与家庭 / 297
成瘾与家庭 / 299
成瘾和夫妻 / 305
成瘾和儿童 / 309
成瘾家庭系统的咨询 / 312
总结 / 316
第15章 残疾人与物质相关和成瘾障碍 / 317
概述 / 317
残疾人和成瘾者的特征和状况 / 321
残疾人的风险因素 / 324
治疗利用和结果 / 330
康复环境中的干预策略 / 333
总结 / 337
第16章 物质滥用的终生预防计划 / 339
生命全程实施预防计划的必要性 / 339
公共健康预防计划模型 / 343
物质滥用预防计划的类型 / 345
针对所有年龄组的预防计划 / 345
针对儿童、青少年和年轻人的物质滥用预防计划 / 346
物质滥用认识和抵制教育 / 348
怀孕青少年和成年人的预防和治疗计划 / 357
军人、退伍军人及其家庭的成瘾预防计划 / 359
老年人预防计划 / 361
物质滥用预防的结果 / 361
总结 / 363
第17 章 性别、性和成瘾 / 364
概述 / 364
美国酒精和药物使用与滥用和性别 / 365
女性与成瘾 / 368
男性与成瘾 / 373
需要考虑的治疗因素 / 376
总结 / 383
第18 章 成瘾的住院和门诊治疗 / 384
概述 / 384
住院治疗 / 385
门诊治疗 / 397
总结 / 408