《王九峰经典医案赏析》：
案1肺虚招风案
肺主咳属金、金空则鸣、金实则哑、金破则嘶。素本操劳过度，肺虚招风，气机不展，音声不扬，已延一载，上损于下，防成肺痿。
太子参杏仁牛蒡苏梗桔梗半夏广陈皮云苓炙草
复诊服药四剂，音声渐扬，痰咳渐减，肺之治节已行。现在褥暑流行，宜加养阴益气之品，以行清肃之令。
太子参五味子麦冬生地银花甘草半夏苏梗桔梗山药扁豆
【赏析】
中医学认为，咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰液而言，是肺系疾病的主要症候，病位主责于肺，亦可由他脏累及，如《素问·咳论》日“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。肺主气，为五脏之华盖，外合皮毛，开窍于鼻，故易受邪侵，又肺为娇脏，不耐邪侵，则肺气不清，失于肃降，迫气上逆而作咳，故《景岳全书·咳嗽》日“咳证虽多，无非肺病。”
肺五行属金，正如九峰先生开宗明义“金空则鸣，金实则哑，金破则嘶”，本案患者劳伤过度，音声不扬，已延一年，故为金破，久而成虚；肺虚招风，邪侵而气不展，肺气上逆则咳。故本案为虚实夹杂，外有风邪侵袭，内有肺虚不固，故治宜虚实兼顾，实则轻清宣肺散风，选用疏散、宣发、散风之品，如苏梗、杏仁、桔梗、牛蒡子；虚则补益肺气，培土生金，兼以化痰，方用六君子汤。方中太子参益气健脾，生津润肺；杏仁苦温而润，降利肺气，润燥止咳；桔梗开宣肺气，与杏仁相配，一升一降，升降调和；牛蒡疏散风热，解毒利咽；苏梗疏风宣肺，行气和中；半夏燥湿化痰，和胃降逆；陈皮理气行滞，燥湿化痰；茯苓健脾渗湿，以助化痰之力；炙草健脾和中，调和诸药。一诊服药后，邪去肺安，“肺之治节已行”，则音声渐扬，痰咳渐减，故结合暑邪当令，继服益气养阴，以固其虚。方中太子参益气健脾，补肺气，生津液；麦冬养阴清热，润肺生津；五味子敛肺止汗，生津止渴，三药合用，一补一润一敛，寓生脉散之意；生地养阴清热；银花清热解毒；甘草清热生津利咽；桔梗开宣肺气，苦辛清肺而利咽；半夏、苏梗燥湿、理气、化痰；山药健脾益气；扁豆健脾化湿。诸药轻清灵动，养阴益气，而不乏流动宣通之品，补而不滞。
案2疏肝宣肺案
肝阴素弱，肺有伏风，肺为娇脏，不耐邪侵。肺不和则鼻不闻香臭，冒风则咳，咳甚难卧，喉中水鸡声。肺虚治节不行，肝虚气不条达，先以清疏为主。
苏梗杏仁葶苈姜夏陈皮赤苓炙草蜂蜜姜汁北枣
【赏析】
《医学心悟·咳嗽》有云：“肺体属金，譬若钟然，钟非叩不鸣。风、寒、暑、湿、燥、火，六淫之邪，自外击之则鸣，劳欲、情志、饮食、炙煿之火，自内攻之则鸣。”肝为将军之官，体阴而用阳，今患者肝阴素虚，肝体失养，肝失疏泄，又“肺气从右而降，肝气由左而升”，肝气不升则肺气不降，肺气上逆而为咳，此乃“自内攻之则鸣也”。肝气不舒，木郁土壅，痰湿内生，痰饮阻肺，故咳甚难卧，喉中水鸡声。故治宜舒肝宣肺，理气化痰，肝气得舒得降，则肺气得升得清，肝木条达，肺金得鸣，则咳嗽自治。方中苏梗行气和中，疏风宣肺；杏仁苦温宣肺，降气止咳；葶苈子辛苦性寒，下气行水，祛痰平喘，为肺家气分药，大泻肺脏水邪；大枣甘温，顾护胃气；半夏、陈气燥湿化痰，理气行滞；茯苓健脾渗湿，渗湿以助化痰之力；姜汁和胃以止逆；蜂蜜、炙草甘温滋养，调和诸药。
值得我们学习的是，九峰先生娴熟经典，学验颇丰，结合本案患者症状咳甚难卧及不闻香臭，而联想到《金匮要略》有云“肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之”及“肺痈，胸满胀，一身而目浮肿，鼻塞清涕出，不闻香臭酸辛，咳逆上气，喘鸣迫塞，葶苈大枣泻肺汤主之”。故活用经典，方中运用葶苈大枣泻肺汤，以助效验之力。
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