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书       名 :
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出版时间 :
忐忑·医道:体检解读与健康管理
0.00     定价 ¥ 32.00
浙江图书馆
  • ISBN:
    9787308235136
  • 出 版 社 :
    浙江大学出版社
  • 出版日期:
    2023-02-01
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精彩书摘
  《忐忑·医道:体检解读与健康管理》:
  八、息肉
  很多腔道的上皮或黏膜表面可长出赘生物,如肠息肉、子宫或宫颈息肉、喉息肉、鼻息肉、胆囊息肉、胃息肉、肛门息肉、声带息肉等。所有肿瘤性和非肿瘤性病变,在没有确定病理性质前统称为息肉。可分为单发性息肉和多发性息肉,多数属于良性病变,手术切除后多可痊愈。
  1.鼻息肉
  鼻息肉属于良性增生性疾病,多见于成年人,常见症状为持续性鼻塞和鼻腔分泌物增多。在支气管哮喘、阿司匹林耐受不良、变应性真菌性鼻炎中,鼻息肉发病率可达15%以上。小息肉可以通过药物治疗控制生长,鼻腔冲洗是常用的辅助治疗方法;大息肉或有症状者多数需手术治疗,预后较好。鼻息肉有一定的复发倾向,因此需长期关注和恰当的护理及治疗。同时,嘱病人掌握擤鼻的正确方式,即堵住一侧鼻孔,轻轻地往外呼气,交替进行擤鼻;改正挤压、挖鼻孔等不良习惯。
  2.喉息肉
  喉息肉主要见于声带区域,称为声带息肉,好发于一侧声带前、中1/3交界处边缘,多呈半透明、白色或粉红色,肿物表面光滑,有蒂或无蒂。病变多为单侧,也可为双侧。临床表现为声嘶、说话费力甚至失声,严重者可出现呼吸困难、喘鸣,甚至窒息。治疗以手术切除为主,辅以糖皮质激素治疗。同时,嘱病人减少说话,学习良好的发声习惯;清淡饮食,禁食辛辣、刺激性强的食物,以防加重对声带的不良刺激;禁烟、戒酒。
  3.胆囊息肉
  胆囊息肉一般无症状,多在体检超声检查时发现。胆囊多发小息肉,多为良性病变,可随访观察,不必积极处理;而单发大息肉(>10mm)者需警惕恶变;有临床症状和恶变倾向的息肉则需手术治疗。同时,嘱病人多吃各种新鲜水果、蔬菜,吃低脂肪、低胆固醇食品,如香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、鸡肉等;多吃干豆类及其制品,尽可能少食油,包括植物油和动物油,干果、坚果等油性食物均应该少吃;多吃富含维生素的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、玉米等。
  4.胃息肉
  胃息肉一般不会引起不适症状或体征,大多数不会发生癌变。检出率为1%-6%。治疗主要包括内镜下摘除息肉和随访观察。同时,嘱病人改善生活方式,注意休息,作息规律,避免长时间剧烈运动;保持良好的饮食习惯,戒烟戒酒;有幽门螺杆菌感染和慢性胃炎的病人应积极治疗,并保持分餐制,就餐时使用公筷,餐具做好消毒处理。
  5.肠息肉
  肠息肉的发生率随年龄增长而上升,男性多见。小肠息肉发生率远低于大肠,一般见于十二指肠。大肠息肉约占肠道息肉的80%,大多见于乙状结肠及直肠,单发多见。息肉大小形态相差明显,可能有蒂,也可能基底部较广而无蒂,明确病理性质后按部位直接冠以病理诊断名称,如结肠管状腺瘤、结肠炎性息肉等。成人肠息肉大多为腺瘤,腺瘤样息肉发生恶变的可能性与其体积大小、组织学类型和不典型增生的程度相关。腺瘤直径大于2cm者,约有半数癌变。如果在肠道广泛出现而数目多于100颗的息肉,并有特殊临床表现,称为息肉病。便血或排便习惯改变为常见症状。部分可自行消失,有恶变倾向时需及时切除。同时,嘱病人增加纤维素的摄取,减少油脂食物的摄取,饮食宜清淡、禁咸辣;食物以温热、细软、易消化为宜,可多吃粥类,以保护胃肠道黏膜;增加体育锻炼,肥胖者适当减重等;保持乐观,以良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳;戒烟限酒。
  ……
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目录
第一章 解读心脑检查异常
第一节 心电图检查异常
第二节 动态检查异常
第三节 心脑血管检查异常

第二章 解读检验检测异常
第一节 功能检查异常
第二节 血液检查异常
第三节 解读基因检测与精准医疗

第三章 解读组织增生与病变
第一节 息肉与肿块
第二节 结节与结石

第四章 解读老年人与青少年健康
第一节 老年人健康管理
第二节 阿尔茨海默病管理
第三节 儿童和青少年健康管理
第四节 孤独症、多动症和叛逆期患儿的改善和康复

第五章 解读女性与生殖健康
第一节 女性癌症管理
第二节 女性生殖健康管理

第六章 解读男性与生殖健康
第一节 前列腺增生管理
第二节 前列腺癌管理
第三节 男性生殖健康管理

第七章 解读急病管理
第一节 急性心梗管理
第二节 介入和外科术后管理
第三节 急性脑血管疾病管理
第四节 急性静脉血栓栓塞症管理
第五节 偏头痛管理
第六节 意外伤害管理

第八章 解读慢病管理
第一节 代谢综合征管理
第二节 高血压管理
第三节 高脂血症管理
第四节 糖尿病管理
第五节 冠心病管理
第六节 心律失常管理
第七节 心力衰竭管理
第八节 慢性阻塞性肺病管理
第九节 外周动脉硬化管理
第十节 慢性肾病管理
第十一节 癌症管理
第十二节 骨质疏松症管理
……

第九章 解读现代病与成瘾
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