《话说动脉硬化》:
王大爷今年即将退休。退休之前,单位组织职工体检,王大爷想起自己2年前体检时被查出血压高、血脂高、血糖偏高,现在想了解一下这些情况如何,就积极报名参加了。
体检当天,王大爷空腹去了健康管理中心的体检部,像2年前一样抽血、留尿、测身高、体重、血压等。令他感到奇怪的是,以前检查B超的时候就检查腹部,这次医生拿着B超探头,在检查完腹部之后,继续在他的脖子上检查来检查去,不仅检查左边还检查右边的脖子,王大爷心里犯嘀咕:难道医生怀疑我的脖子有问题了?
王大爷想着尽快体检结束之后可以去吃早饭,以安慰已经在不断“抗议”的肚子,也就没有多问。
一周之后,王大爷拿到了自己的体检报告。发现除了仍然有血压高、血糖高和血脂高以外,还多了双侧颈动脉硬化斑块,这可是之前没有的异常。由于进行体检的健康管理中心可以免费咨询,王大爷第二天就到健康管理中心向负责的乐医生进行了咨询。
王大爷:乐医生,我这次体检发现了双侧颈动脉硬化斑块,这是怎么回事?
乐医生:王大爷,我先说一下颈动脉(图卜1)。颈动脉是位于脖子双侧的动脉,左右各一条,主要给脑部和脸部供应血液。由于它的位置非常接近皮肤,又不像心脏的血管那样有肋骨遮挡,很容易用B超等设备直接探测到,因此,颈动脉是我们医生观察人体动脉情况的最佳“窗口”。
王大爷:难怪这次体检的时候,超声检查的医生用探头在我的脖子两边仔细检查呢。颈动脉在哪我明白了,那么,动脉硬化斑块又是什么呢?
乐医生:动脉硬化斑块是动脉粥样硬化斑块的简称。动脉粥样硬化是在一定的条件下,如脂质代谢障碍、高血压等,使动脉发生病变,病变一般从动脉内膜开始(动脉内膜是动脉血管壁紧贴血液的一层膜性结构),先有脂质等的沉积,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,进而导致动脉壁增厚、变硬、血管腔狭窄。由于在动脉壁积聚的脂质在外观上呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化,简称动脉硬化。而动脉硬化导致动脉壁向血管腔突出的部分就是动脉硬化斑块,如图1-2所示。
王大爷:是的,1年多前我老丈人因肺癌复发再次住院治疗,再加上我们部门工作比较忙,当时也没有招到人到我们部门来工作,所以我经常去外地出差,吃饭也不规律,更不要说按时运动了。半年前我去医院看我住院的老丈人的时候,顺便测过一次血压、血糖和体重,的确也还是超标。由于自己觉得身体没有什么不舒服,当时就想着忙完项目之后再调理也来得及,所以一直没有注意。
乐医生:由于这2年来您一项也没有做好,出现颈动脉硬化也是在我意料之中的事情!我甚至还见过有的患者,不注意控制自己的高危因素,只一年时间就有颈动脉硬化斑块了!
王大爷:乐医生,目前我不痛也不痒,是不是这动脉硬化斑块没有什么危险?
乐医生:不痛也不痒,并不意味着没有危险啊!这动脉硬化斑块可是人体健康的第一杀手,比如,在我国40%多的人是死于动脉硬化导致的各种疾病,特别是心脑血管疾病。
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